临终关怀与回忆

临终关怀和姑息治疗提供者致力于确保患者经历有尊严和有意义的死亡过渡，尽可能充实、舒适地度过最后的日子。该护理领域的护士、护理人员、社会工作者和志愿者在被诊断为死亡和丧亲期间的绝症的整个过程中为患者及其家人提供了身体、情感和精神上的支持。一些患者在自己的家中接受治疗。其他提供者在辅助生活、临终关怀机构、医院或熟练护理机构中为患者提供护理。

当某人走到生命的尽头时，他们自然会反思自己的过去。埃里克森的发展理论强调了回忆个人心理健康的重要性。他将一个人的最后发展任务描述为对过去的修改。最后一项任务是让人们接受自己的生活以及某人的过去。埃里克森把它说成是：“过得去。”

近年来，回忆（即回忆过去的事件或经历的王牌或过程）及其治疗倾向在医疗保健界引起了广泛关注。痴呆症和临终护理领域尤其如此。人生故事或遗产工作和道德遗嘱是其他重要活动，属于 “回忆” 的总称。所有这些在临终关怀和姑息治疗中都特别重要。

什么是《人生故事》作品？

从最广泛的意义上讲，Life Story Work 是让某人参与有关其生活的对话的行为。它记录了某人的个人经历，让他们有机会反思自己的故事，理解过去的处境和感受，重新构想某些叙事等。人生故事工作通常也可能涉及个人的家庭成员。它们可能有助于将人生故事中的某些片段放在一起，在这些片段中，记忆力衰竭或有人开始滑入和失去意识。在他们所爱的人离开之后，家庭成员发现能够以任何形式了解亲人的人生故事，这既令人欣慰又令人心旷神怡。

人生故事作品可能如下所示：

录制的采访（音频文件、视频文件、笔录）
一本带照片的人生故事书
使用数字生活故事应用程序/服务（如 Storii、LifeBio 或 Lastly）
创建祭坛或陈列讲述一个人故事的物品（使用照片、艺术品、他们喜欢的事物、他们生活中各个部分的小饰品、珠宝/服装、书籍、植物，实际上是任何能代表他们身份和感受的东西的东西）
为患者及其家属举办讲故事研讨会或会议

如何在临终关怀中开展人生故事工作

对于训练有素的临终关怀志愿者或 Death Doulas 来说，Life Story Work 是一项很棒的工作。稍加研究，你可能会发现 Death Doulas、牧师、艺术治疗师、学术研究人员或其他愿意为在你的社区启动 Life Story 服务项目提供服务的从业者。

创作人生故事最重要的方面是尽可能让个人在能力和意愿的范围内参与进来。这样可以确保他们的喜好和偏好得到考虑。它还赋予他们一种主人翁感、尊严感和独立感。只在需要时提供帮助，一定要提前讨论他们想要从中得到什么或他们设想它会变成什么。

人生故事写作工具

以下是一些有用的文章，你可以在接受《人生故事》采访患者时参考：

生活故事工作在姑息治疗中的好处

提高护理质量 通过让提供者深入了解个人的背景、个性、兴趣和需求。这使他们能够以尽可能以患者为中心的方式进行沟通和护理。因此，生活故事工作可以使患者和护理人员都受益。

帮助个人了解自己的身份 以及他们末世的自我意识。能够与自己的记忆互动，传达他们是谁或对他们来说重要的事情可以增强信心、参与度和沟通。

通过为亲人提供他们将永远珍惜的纪念品，支持他们度过艰难时期。 与垂死的亲人一起录制人生故事可以是一种美好、激动人心、治愈和亲密的体验。此外，人生故事是一项遗产，它使子孙后代能够了解这个人的身份以及他们过着不可思议的生活。这种东西将在人离开后继续存在，可以为悲伤的家庭带来安慰。

减少抑郁和痛苦。一项针对100名身患绝症的癌症患者的研究发现，30-60分钟的人生故事会显著减少痛苦和抑郁症。该研究断言，“这种相对简单明了的心理治疗可以帮助患者获得有尊严地死亡所需的平静感”（Harvey Chochinov，2005）。

缓解家庭的不适。 探望临终患者的亲属常常感到不舒服和尴尬。他们想在场，或者强烈认为自己应该出席，但他们不知道该做什么或讨论什么。他们不想挡路，但想提供帮助。提供让他们参与的活动可以增强患者、护理人员和家庭成员之间的联系和沟通。

使用 Storii 记录患者生活故事

Storii 是一款来自创作者的人生故事录制平台 StoriiCare，全球医疗服务提供者使用的 EHR 系统。

Storii使您可以访问包含数千个生活故事问题和患者指定资料的数据库。可以通过视频、音频、文本和/或图像来回答问题。答案可以轻松地共享、下载或打印出来作为纪念品。患者家人和朋友可以被授予为患者撰稿或查看患者生活故事的权限。

时间紧迫吗？不确定是否要使用数字设备？Storii 的 Life Story Calls 使您几乎不费吹灰之力就能轻松捕捉患者的记忆和故事。他们甚至可以使用座机号码！Storii 使人们能够随着时间的推移积累遗产，让他们终身珍惜。